加强基层药学服务水平！国家卫健委召开新闻发布会

临药网南方日报药事网

2024-08-29

创新药层出不穷。然而，在基层地区，“用药可及”仍然是困扰老百姓多年的问题。在有的县级医院，大环内酯类还是以红霉素为主力军，β内酰胺类则广泛配备氨苄西林、哌拉西林（不加酶抑制剂）、苯唑西林等，头孢四代遥不可及，头孢五代更是闻所未闻。没有万古霉素，没有替加环素，没有利奈唑胺，MRSA感染因为缺药问题必须转院。抗菌药物缺乏只是药品保障问题的冰山一角。
县级医院如此，一级卫生医疗机构又当如何？据说很多卫生院患者寥寥无几。因为去了也没有自己想买的药。患者选择直接到县级或县级以上医院购买。
面对这样的现实问题，近日，国家卫健委对相关问题进行了解答。

[南方日报南方+记者：]全国两会期间，“用药可及“成为一些代表委员建议提案的聚焦点。今年政府工作报告也提出“扩大基层医疗卫生机构慢性病、常见病用药种类”，我们将从哪些方面保障基层医疗卫生机构慢性病、常见病药品配置，让患者在家门口就能用上所需的基本药物呢？

[国家卫生健康委基层司司长傅卫：]谢谢你的提问。其实，由于基层医疗卫生机构的功能定位、规模条件、服务能力、人员力量等和城市医院都是存在一定的差异的，因此在药品的配备和使用的品种数量上，会有一定的区别和要求，这也在一定程度上影响到基层机构提供常见病、多发病诊治以及接受上级医院转诊患者等服务的开展。近年来，随着基层服务能力的提升和县域医共体建设的推进，应该说从政策上和实践上，对这个问题都取得了比较明显的进展和成效。正像你所说的，今年在《政府工作报告》中也明确提出要求，要扩大基层的医疗卫生机构慢性病、常见病的用药种类，我委也会按照工作部署，一方面落实好已有的政策，在此同时进一步优化完善基层用药保障机制。我想，重点也是从四个方面来发力：

一是通过紧密型县域医共体建设，进一步畅通乡镇卫生院和县医院用药衔接，来实现用药目录的统一和处方的流转。同时我们也鼓励各地依托县域医共体建设，之前我也谈到了我们的共享中心，像医共体建设中心药房和共享的中药房等，通过这样的建设，建立基层缺药登记和配送制度，这样上下贯通来解决乡村居民的用药问题。

二是提升县域医共体内药事管理的同质化水平，推动开展医共体内的处方前置审核、处方点评，建设和加强县域医共体药品供应、储存、使用、监管全链条的药事管理，保证让群众在基层既能有药可用，更能放心用药、合理用药，我想这对群众来说也是很重要的。